Teknologi Terbaru Penanganan Penyakit Jantung Koroner dengan Rotablator dan IVUS

Di Upload Pada: 28-02-2023

Serangan jantung bisa terjadi kapan saja dengan akibat fatal bisa berujung sampai kematian. Umumnya pada kasus ini, perlu dipasang atau Tindakan PCI (percutaneous coronary intervention atau lebih dikenal sebagai ring). Namun pada beberapa orang dengan kasus plak yang sangat berat, mengeras karena kalsifikasi, perlu teknologi lain untuk dapat dilakukan pemasangan ring. Terdapat teknologi baru yang dikenal sebagai rotational atherectomy device (Rotablator) dan Intravascular Ultrasound (IVUS) yang menjawab permasalahan ini. IVUS adalah alat mirip ultrasonografi yang digunakan untuk melihat pembuluh darah jantung secara lebih tepat. Alat ini mampu melihat anatomi pembuluh darah dan menentukan persen plak yang ada.  Alat rotablator sendiri dipakai setelah IVUS, berguna untuk menghancurkan plak yang keras (kalsifikasi) sehingga pemasangan ring bisa lebih mudah. Alat rotablator, sesuai namanya, akab berputar dengan kecepatan sampai 150.000 rpm kemudian memecah sumbatan pembuluh darah menjadi bagian sangat kecil yang dapat lewat ke pembuluh darah.

Umumnya prosedur rotablator hampir sama dengan pemasangan ring biasa. Selang (guide wire) akan dimasukkan dari akses tangan (radial) atau paha (femoral) kemudian lanjut sampai pembuluh darah jantung. Kemudian pembuluh darah jantung diwarnai dengan zat kontras dan X-ray dilakukan untuk melihat jalur arteri. Dokter operator kemudian memasukkan kateter rotablator ke bagian pembuluh darah yang tersumbat dan menghancurkan plak menjadi bubuk. Sistem penghisap (suction system) mengambil partikel plak selagi dihancurkan. Sesudah plak dihancurkan kemudian dipasang ring sehingga mencegah pembuluh darah menyempit kembali

                                    Cara kerja rotablator (Sumber glendaleheart.com)

                          Gambaran IVUS sumbatan di dalam pembuluh darah coroner

                                       (Sumber American College of Cardiology)

RS jantung Jakarta telah menyediakan teknologi terbaru IVUS dan rotablator dengan penanganan oleh dokter spesialis jantung atau dokter konsultan kardiovaskular berpengalaman dalam tindakan. Bila anda memiliki keluhan nyeri dada, dapat berkonsultasi ke poliklinik kami untuk konsultasi lebih lanjut.

Ditinjau Secara Medis Oleh : dr. Reynold Siburian (Registered Medical Officer RS Jantung Jakarta)

Sumber:

Valdes PJ, Nagalli S, Diaz MA. Rotational Atherectomy. [Updated 2022 Jul 4]. In: StatPearls [Internet].

Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499916/

Samin et al. North American Expert Review of Rotational Atherectomy. 2019. Cardiology